विशेषज्ञ की सलाह चाहिए?हमारे गुरु मदद कर सकते हैं

Answered on Nov 21, 2024

Asked by Anonymous - Nov 11, 2024English

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नमस्ते। मैं 40 वर्षीय मध्यम आयु वर्ग का व्यक्ति हूँ। पिछले 1 वर्ष से मेरा HB1Ac लगभग 8 से 9 है। मैं सुबह में एनसेलिन एम 1000 + यूडापा 10mg और रात में एनसेलिन 1000 mg ले रहा हूँ... HBA1C कम नहीं हो रहा है। कृपया सुझाव दें

Ans: कृपया उपवास, नाश्ते के 2 घंटे बाद, दोपहर के भोजन से पहले और रात के खाने से पहले रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करें। दवाओं को तदनुसार समायोजित किया जा सकता है। यदि आपको इन दवाओं के साथ HbA1c है, तो या तो अधिक एंटीडायबिटिक दवाओं या इंसुलिन को शामिल करना मदद करेगा।

डॉ चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 21, 2024

Question by Abhi - Nov 05, 2024English

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मुझे अपने लिपिड प्रोफाइल के बारे में सलाह चाहिए। मैं मधुमेह रोगी हूँ और एटोरवास्टेटिन 10 मिलीग्राम भी ले रहा हूँ। मेरा एलडीएल 9.5 है, कुल कोलेस्ट्रॉल 93 है, एचडीएल 34 है और टीजी 245 है, वीएलडीएल 49 है। साथ ही सभी अनुपात एलडीएल/एचडीएल 0.4 है.. कोलेस्ट्रॉल/एचडीएल 2.71 है.. एंटी डायबिटिक लेने के बाद अब मेरा एचवीए1सी 5.8 है.. मुझे अपने टीजी और कम एचडीएल के बारे में क्या करना चाहिए। बस आपको यह बताना है कि मैं शराब पीता हूँ - प्रतिदिन 2 ड्रिंक्स। मुझे खाने के मामले में क्या खाना चाहिए और क्या अन्य चीजें जो मैं कर सकता हूँ?

Ans: आपका एलडीएल स्तर बहुत कम है और आपको एटोरवा की आवश्यकता नहीं हो सकती है। कृपया यह भी पुष्टि करें कि क्या आपका बीएमआई उच्च है या फैटी लीवर है। इन मार्करों की जांच और समीक्षा चिकित्सक से करवाने की आवश्यकता है।

बेहतर लिपिड प्रोफाइल के बारे में, कृपया वजन कम करें, शारीरिक गतिविधि बढ़ाएँ, बहुत सारे फल और सब्जियाँ खाएँ। रिफाइंड शुगर कम करें।

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 21, 2024

Question by Shirish - Nov 05, 2024English

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मेरा क्रिएटिन लेवल 1.4 है, मैंने 2008 में एंजियोप्लास्टी करवाई है, एचबी ए1सी 6.2 है, फास्टिंग ग्लूकोज 100 है, मैं रुसुवास्टिन एफ10, इकोस्प्रिन 75 और नेक्सोवास 10 एमजी ले रहा हूं। क्रिएटिन और शुगर लेवल कम करने के लिए मुझे क्या करना चाहिए

Ans: कृपया देखें कि क्या आप कुछ पारंपरिक दवाएँ या कोई सप्लीमेंट ले रहे हैं जो प्रोटीन से भरपूर हैं। यदि क्रिएटिनिन में वृद्धि हाल ही में हुई है तो यह तीव्र गुर्दे की चोट से संबंधित हो सकता है। हालाँकि, यदि यह धीरे-धीरे बढ़ा है, तो इसके लिए आगे की जाँच की आवश्यकता है। यह मधुमेह अपवृक्कता से संबंधित हो सकता है।

कृपया मुझे अपनी आयु बताएं ताकि मैं eGFR की गणना कर सकूँ जो मुझे बेहतर सलाह देने में मार्गदर्शन करेगा।

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 21, 2024

Question by Pankaj - Nov 12, 2024English

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मैं पिछले 2 सालों से 35 वर्षीय पुरुष मधुमेह रोगी हूँ। मैंने मधुमेह को ठीक करने के लिए शुगरफिट कार्यक्रम में भाग लिया था, उस समय मेरा वजन 73 किलोग्राम था और मेरी लंबाई लगभग 6 फीट थी। मैंने उनकी दवा और आहार निर्देशों का पालन किया था, जिससे मेरा HBA1C 8.5 से 7 हो गया, लेकिन साथ ही मेरा वजन लगभग 4-5 महीनों में 63 हो गया, शुरुआत में वे इसे पानी की कमी और अन्य चीजें कह रहे थे। क्योंकि वर्कआउट और प्रोटीन के सेवन के बाद भी मेरा वजन नहीं बढ़ रहा है। दवाई निर्धारित की गई थी इस्टामेट 50/100- नाश्ता और रात का खाना, ऑक्स्रामेट 10/500- दोपहर का खाना और मैं सलाद-प्रोटीन-फाइबर-कार्ब-फायर और अनाज रहित रात के खाने का पालन कर रहा हूँ, फिर भी मेरी शुगर नियंत्रण में नहीं है और HBA1C इस महीने में 8 है मुझे यकीन नहीं है कि वे मेरा ठीक से इलाज कर रहे हैं या नहीं अब मेरी चिंता वजन बढ़ाने और रक्त शर्करा और शुगर को नियंत्रित करने दोनों पर है मेरे स्वास्थ्य के बारे में चिंता नहीं है उनके पास कोई ग्राहक सेवा नंबर नहीं है कृपया मुझे मार्गदर्शन करें कि मुझे क्या करना चाहिए।

Ans: पंकज जी, आप युवा हैं और इस उम्र में, रक्त शर्करा पर आक्रामक और प्रभावी नियंत्रण महत्वपूर्ण है। आप लगभग 3 एंटी-डायबिटिक दवाओं की पूरी खुराक ले रहे हैं। और जाहिर तौर पर बहुत सारी शारीरिक गतिविधियाँ कर रहे हैं, फिर भी आपका रक्त शर्करा नियंत्रण में नहीं है। मैं सलाह दूंगा कि कृपया इंसुलिन पर स्विच करें या दवाओं को पुनर्गठित करने के लिए चिकित्सक से परामर्श करें। वजन घटाने के संबंध में, यदि यह वसा हानि है, तो आपको चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, यदि यह मांसपेशियों की हानि है, तो, आपको शायद थोड़ा अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है। मांसपेशियों को मजबूत करने वाले कुछ व्यायाम मदद करेंगे। डॉ. चंद्रकांत लहरिया स्वास्थ्य केंद्र: विशेष अभ्यास सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 21, 2024

Asked by Anonymous - Nov 14, 2024English

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मधुमेह के प्रथम चेतावनी संकेत क्या हैं?

Ans: पॉलीडिप्सिया- अत्यधिक प्यास
पॉलीफेगिया- अत्यधिक भूख
पॉलीयूरिया- पेशाब की अत्यधिक आवृत्ति।
वजन घटना

ये मधुमेह के कुछ शुरुआती लक्षण हैं। हालाँकि, बिना किसी चेतावनी के रक्त में शर्करा का उच्च स्तर बना रह सकता है। इसलिए, नियमित रूप से निवारक स्वास्थ्य जांच करवाना हमेशा बेहतर होता है।

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 21, 2024

Question by Satish - Nov 14, 2024English

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प्रिय महोदय, मेरी उम्र 47 वर्ष है, पैथोलॉजी लैब में मेरा शुगर लेवल है और उपवास का मान-210mg/dl दोपहर के भोजन के बाद का मान-360 mg/dl कृपया शुगर लेवल को स्वीकार्य सीमा तक प्रबंधित करने का सुझाव दें

Ans: ये स्तर संकेत देते हैं कि आपको टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस है।
आपको दवाएँ लेना शुरू कर देना चाहिए। कृपया किसी चिकित्सक से परामर्श लें और उपचार शुरू करें।

धन्यवाद
डॉ. चंद्रकांत लहरिया
स्वास्थ्य केंद्र: विशेष अभ्यास
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
स्वास्थ्य केंद्र: विशेष अभ्यास
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 21, 2024

Asked by Anonymous - Nov 14, 2024English

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मैं मधुमेह रोगी हूँ। 2014-2024 से टैब टेनलिग्लिप्टिन20 ले रहा हूँ। मेरा HbA1c हमेशा सामान्य रहता था, लेकिन जुलाई 24 में यह असामान्य (8.9) निकला। मेरे डॉक्टर ने टैब दापा-10 दवाई जोड़ी और इसे जारी रखने का सुझाव दिया। अक्टूबर में HbA1c 4.7 पर आ गया, जो सामान्य श्रेणी में है। डॉक्टर ने अभी भी एक और महीने के लिए वही दवाईयाँ सुझाई हैं। उन्होंने एक महीने के लिए हर हफ़्ते विट डी3 भी जोड़ा है। प्रश्न- क्या मुझे डॉक्टर की सलाह माननी चाहिए? अगला एसआरईपी क्या होना चाहिए। कृपया अपनी राय भी दें।

Ans: कृपया उपवास और नाश्ते के 2 घंटे बाद रक्त शर्करा के स्तर को मापकर अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करें।
दो HbA1c स्तर थोड़ा भ्रमित करने वाले लगते हैं और दो में से एक गलत हो सकता है। इसलिए, उपवास और 2 घंटे के रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना बेहतर है।
आपकी एंटी डायबिटिक दवाओं में, आवश्यक दवाओं में से एक मेटफॉर्मिन गायब है। मैं मेटफॉर्मिन जोड़ना पसंद करूंगा और दापा को 5 मिलीग्राम तक कम कर दूंगा और टेनली को रोक सकता हूं।

डॉ चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 21, 2024

Asked by Anonymous - Nov 14, 2024English

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पुरुष 49 वर्ष, 179 सेमी ऊंचाई और 68 किग्रा वजन। नियमित रूप से रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल, यूरिक एसिड की दवा ले रहा हूं और नियंत्रण में हूं। 12 साल से अधिक समय से प्रीडायबिटिक-HBA1c- 6.4 से 6.7 तक भिन्न होता है। वर्तमान में यह 6.7 है, FBS-128 है। पहले पैदल चलता था, अब सप्ताह में 5 से 6 दिन 1 घंटे जिम जाता हूं। अभी तक मधुमेह की दवा शुरू नहीं की है। क्या अब इसकी आवश्यकता है? कृपया अपनी सलाह और सुझाव का अनुरोध करें। आपका धन्यवाद

Ans: आपका रक्त शर्करा स्तर मधुमेह स्तर पर है न कि मधुमेह से पहले के स्तर पर।

मैं आपको दृढ़ता से सलाह दूंगा कि आप शारीरिक गतिविधि और आहार नियंत्रण के साथ-साथ दवा लेना शुरू करें। हालाँकि, मेरा मानना ​​है कि आपने बहुत ज़्यादा आहार और शारीरिक गतिविधि की होगी और इसलिए, मधुमेह के लिए दवा लेना शुरू करना महत्वपूर्ण है। यह विरासत प्रभाव से संबंधित है। यदि आप शुरुआत में अपने शर्करा के स्तर को बेहतर तरीके से नियंत्रित करते हैं, तो आप लंबे समय में बेहतर नियंत्रण प्राप्त कर सकते हैं।

डॉ चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 21, 2024

Question by Jagdish - Nov 14, 2024English

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मैं 74 साल का हूँ। मेरा उपवास शुगर लगभग 105 है और दोपहर के भोजन के बाद 120 है। मैं प्रतिदिन विल्डेमेक की 5 ग्राम की एक गोली ले रहा हूँ। क्या मैं मधुमेह से पीड़ित हूँ? क्या मुझे मधुमेह में शहद या गुड़ खाने की सलाह नहीं दी जाती है? कृपया सलाह दें

Ans: मुझे लगता है कि यह रक्त शर्करा के स्तर पर बहुत अच्छा नियंत्रण है। बधाई हो।

गुड़ या शहद के बारे में, इससे बचना बेहतर है, लेकिन थोड़ी मात्रा कोई समस्या नहीं है।

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 21, 2024

Question by VASANT - Nov 14, 2024English

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डॉ. चंद्रकांत लहरिया......मैं 73 वर्षीय मधुमेह रोगी हूं, पिछले 10-12 दिनों से मेरा उपवास शर्करा स्तर 120-130 से अचानक बढ़कर 240-250 हो गया है....मैं प्रतिदिन मेटफॉर्मिन 1000, ग्लिमेपिराइड 2 मिलीग्राम और सेप्टाग्लिप्टिन 100 मिलीग्राम ले रहा हूं...कृपया सलाह दें कि मैं अपना उपवास शर्करा स्तर कैसे कम कर सकता हूं। धन्यवाद

Ans: नमस्ते वसंत जी, कृपया जाँच लें कि आपने अपने आहार में कोई बदलाव किया है या नहीं। कृपया नाश्ते के 2 घंटे बाद और दोपहर के भोजन और रात के खाने से पहले अपने रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करें। इससे रक्त शर्करा के स्तर का विवरण मिल जाएगा। HbA1c, लिपिड प्रोफ़ाइल, लिवर फ़ंक्शन टेस्ट और आपके वज़न और ऊँचाई और BMI की जानकारी सहित एक व्यापक रक्त जाँच मुझे उपचार का मार्गदर्शन करने में मदद करेगी। आपको इंसुलिन से भी लाभ हो सकता है डॉ चंद्रकांत लहरिया स्वास्थ्य केंद्र: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस सफ़दरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 15, 2024

Question by Suvendra - Nov 15, 2024English

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मुझे HB1AC 8.3 के साथ मधुमेह का निदान किया गया था। तीन महीने बाद उचित व्यायाम और सही भोजन से मैंने इसे 6.3 पर नियंत्रित कर लिया। मैं नियमित व्यायाम कर रहा हूँ और उचित भोजन ले रहा हूँ। मेरा मधुमेह सामान्य स्तर पर नियंत्रित है। उपवास शर्करा 105-113 और भोजन करने के बाद यह 140 के भीतर है। क्या दवाएँ लेना उचित है या मैं नियमित व्यायाम करूँगा और उचित भोजन करूँगा।

Ans: मुझे लगता है कि आपके द्वारा किए गए प्रयासों के लिए आपको बधाई दी जानी चाहिए।

रक्त शर्करा का स्तर अभी भी प्री-डायबिटिक की सीमा में है। इसलिए, यह सलाह दी जाती है कि जब आप जीवनशैली में बदलाव जारी रखें, तो कम से कम मेटफॉर्मिन लेना उपयोगी होगा, जो इंसुलिन सेंसिटाइज़र के रूप में काम करता है। एक बार जब आपका HbA1c 6 से नीचे और उपवास शर्करा 100 से नीचे हो जाता है, तो आप एक चिकित्सक से चर्चा कर सकते हैं और दवाएँ बंद कर सकते हैं।

हालांकि, रक्त शर्करा के स्तर को निर्धारित करने वाले प्रमुख कारकों में से एक आपकी उम्र होगी। इसलिए, यदि आप 60 वर्ष से कम उम्र के हैं, तो छूट एक अच्छा लक्ष्य है।

डॉ चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 15, 2024

Asked by Anonymous - Nov 06, 2024English

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अमूल द्वारा बहुत कम कीमत पर बेचा जाने वाला अमूल डिलीशियस फैट स्प्रेड कितना सुरक्षित है। क्या यह खाना पकाने के लिए उपयुक्त है जिसे आमतौर पर मक्खन के विकल्प के रूप में जाना जाता है।

Ans: वसा कभी भी खाना पकाने का अच्छा स्रोत नहीं होता है।

असंतृप्त वसा/तेल खाना पकाने के लिए पसंदीदा माध्यम हैं। खाना पकाने के लिए तेल का कोई भी स्रोत क्यों न हो, हमें अपने आहार में वसा की मात्रा कम करने की आवश्यकता है।

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 10, 2024

Question by Mousumi - Oct 21, 2024English

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डॉ. मैं पिछले 20 सालों से टाइप 2 डायबिटीज से पीड़ित हूं। हाल ही में दवाओं और सख्त आहार नियंत्रण के बावजूद भी मेरा शुगर नियंत्रित नहीं हो पाया। डॉ. ने जांच का सुझाव दिया और परिणाम ये रहे उपवास सी पेप्टाइड 1.59 दोपहर के भोजन के बाद सी पेप्टाइड 3.56 उपवास इंसुलिन है

Ans: आपके प्रश्न में इतनी जानकारी नहीं है कि मैं उसका उत्तर दे सकूँ।
ऐसा लगता है कि आपने प्रश्न पूरा करने से पहले ही एंटर बटन दबा दिया। कृपया अधिक जानकारी साझा करें और मुझे आपके प्रश्न का उत्तर देने में खुशी होगी।

शुभकामनाएँ,
डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 10, 2024

Question by bhoopendra - Oct 13, 2024English

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सर, मैं 46 वर्ष का हूँ, मेरा फास्टिंग शुगर 105 है और पीपी शुगर 85 है। कृपया बताएं कि शुगर की सामान्य सीमा कैसे प्राप्त की जाए।

Ans: सप्ताह में कम से कम 5 दिन शारीरिक गतिविधि को बढ़ाकर कम से कम 30 से 60 मिनट प्रतिदिन करें, 2 दिन से ज़्यादा का अंतर न रखें। आहार में बदलाव करें और कार्बोहाइड्रेट कम करें और मात्रा कम करें। ढेर सारी सब्ज़ियाँ और सलाद खाएँ। मैदा या पैकेज्ड खाद्य पदार्थों से बचें। 3 महीने बाद दोबारा जाँच करवाएँ और HbA1C भी करवाएँ।

बेस्ट,
डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफ़दरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 10, 2024

Asked by Anonymous - Oct 26, 2024English

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सर, मैं खुद पुरुष हूँ, 51 साल का हूँ, शारीरिक रूप से बहुत सक्रिय हूँ, 2 दशकों से ज़्यादा समय से गहन वेट ट्रेनिंग कर रहा हूँ और नियमित रूप से व्हे प्रोटीन सप्लीमेंट लेता हूँ। मेरा बीपी नियंत्रण में है। हालाँकि मेरे पैरों में कोई सूजन या कोई अन्य असुविधा नहीं है, लेकिन मेरा रक्त क्रिएटिनिन स्तर 2.5 mg/dL है। क्रिएटिनिन यूरिन स्पॉट 175.6 mg/dL है, प्रोटीन यूरिन स्पॉट 87.1 m/dL है। क्या नियमित रूप से ट्रेनिंग करने वाले किसी व्यक्ति में क्रिएटिनिन का यह स्तर होना सामान्य है? कृपया सलाह दें। अग्रिम धन्यवाद।

Ans: आप अपने प्रश्न का उत्तर आंशिक रूप से जानते हैं। चूंकि आप उच्च प्रोटीन आहार पर हैं, इसलिए इसका कुछ हिस्सा उस प्रोटीन सप्लीमेंट के प्रभाव पर भी निर्भर करता है। हालांकि, जब भी कोई सप्लीमेंट लें, तो कृपया किसी चिकित्सक या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चर्चा करें। भारत में, सप्लीमेंट्स को इतनी अच्छी तरह से विनियमित नहीं किया जाता है और उन सप्लीमेंट्स में हानिकारक सामग्री की रिपोर्टें मिली हैं। सर्वश्रेष्ठ डॉ. चंद्रकांत लहरिया सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस, सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 10, 2024

Asked by Anonymous - Oct 25, 2024English

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मेरा रक्तचाप आमतौर पर 142/98 के आसपास रहता है, क्या यह सामान्य है? उम्र 46

Ans: एकल रीडिंग का सीमित मूल्य है। कृपया अगले 10 दिनों तक दिन में कम से कम दो बार बीपी चार्टिंग करें।

क्या आप कोई एंटी हाइपरटेंसिव दवा ले रहे हैं?

लिपिड प्रोफाइल और किडनी प्रोफाइल करवाएं।

बीपी चार्टिंग और बेसिक लैब टेस्ट के साथ-साथ किसी फिजीशियन से सलाह लें।

बेस्ट,

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 10, 2024

Question by Syed - Oct 26, 2024English

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मैं 55 वर्षीय पुरुष हूँ और पिछले 8 वर्षों से प्री-डायबिटिक हूँ। मेरा HbA1c लगभग 6 है और ब्लड शुगर लगभग 110 है। हाल ही में मेरे रक्त में क्रेटिनिन का स्तर 1.2 से बढ़कर 1.7 हो गया। डॉक्टर ने मुझे नेफ्रोसेव फोर्ट और माइसोडा की एक-एक गोली प्रतिदिन लेने की सलाह दी और रेड मीट लेना बंद करने की सलाह दी। एक महीने के बाद मेरा क्रेटिनिन स्तर 1.2 हो गया। अब मैं प्रतिदिन केवल नेफ्रोसेव फोर्ट टैबलेट लेता हूँ। मैं सामान्य महसूस कर रहा हूँ और पेशाब करने में कोई समस्या नहीं है, हालाँकि मेरा प्रोस्टेट मेगाली ग्रेड 1 स्तर का है। मैं शुगर लेवल को नियंत्रित करने के लिए डेपाग्लिफ्लोज़िन 5mg टैबलेट ले रहा हूँ। मैं उच्च रक्तचाप के लिए ओलमिसर्टन 40mg टैबलेट और ट्राइग्लिसराइड कोलेस्ट्रॉल नियंत्रण के लिए रोसुवास 5F टैबलेट ले रहा हूँ। कृपया सलाह दें कि मेरी क्रेटिनिन समस्या का इलाज कैसे किया जाए ताकि मेरी किडनी सामान्य रूप से काम कर सके। अग्रिम धन्यवाद।

Ans: कृपया विस्तृत रक्त रिपोर्ट के साथ व्यापक स्वास्थ्य जांच करवाएं। साथ ही, कृपया मूत्र एल्ब्यूमिन क्रिएटिनिन अनुपात की जांच करवाएं जो कि किडनी के कार्यों का अधिक विशिष्ट और प्रारंभिक मार्कर है।

मुझे दवाओं पर सलाह देने से पहले विभिन्न प्रयोगशाला और अन्य मापदंडों को जानना होगा। हालाँकि, जब तक आपका ट्राइग्लिसराइड स्तर 1000 से अधिक न हो, आपको रोसुवास के एफ घटक की आवश्यकता नहीं है।

सभी स्थितियों के लिए, जीवनशैली में बदलाव- आहार और शारीरिक गतिविधि से मदद मिलेगी।

सर्वश्रेष्ठ,
डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 10, 2024

Asked by Anonymous - Oct 25, 2024English

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मेरा क्रिएटिनिन लेवल 2.1 है। कृपया सलाह दें कि इसे कैसे कम किया जाए या कोई दवाई लेनी चाहिए

Ans: जैसा कि मैंने अन्य प्रश्नों के भाग के रूप में उत्तर दिया है, सामान्यतः स्वस्थ व्यक्तियों में क्रिएटिनिन 0.7 से 1.4 की सीमा में होता है, जिसमें समय/आयु के साथ कुछ वृद्धि होती है। आपके क्रिएटिनिन पैरामीटर उस सीमा से परे जा रहे हैं। चूँकि मुझे आपकी आयु नहीं पता, इसलिए मेरे लिए आपके GFR का अनुमान लगाना संभव नहीं है। हालाँकि, वह मान अपने आप में एक संकेतक है कि आपके गुर्दे के कार्य में समझौता हुआ है।

यदि आप मूत्र एल्बुमिन क्रिएटिनिन अनुपात (UACR) करवाते हैं तो यह उपयोगी होगा और इससे एल्बुमिनुरिया आदि के बारे में अतिरिक्त जानकारी मिलेगी।

रक्तचाप पर प्रभावी नियंत्रण सुनिश्चित करेगा कि आप गुर्दे के कार्य में गिरावट को रोक सकते हैं। नेफ्रोलॉजिस्ट से एक परामर्श उपयोगी होगा।

शुभकामनाएँ,

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 10, 2024

Question by Hasan - Oct 25, 2024English

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मैं एक पुरुष हूँ, 73 वर्ष का हूँ, सेवानिवृत्त हूँ, उच्च रक्तचाप नियंत्रण में है, कोई अन्य महत्वपूर्ण लक्षण नहीं है। मुझे 40 वर्ष की आयु में उच्च रक्तचाप हो गया था। मैं रात में टैब लोसार्टन 50 मिलीग्राम बीआईडी+टैब एटेन 25 मिलीग्राम ऑफ+एसम 5 मिलीग्राम ले रहा हूँ। पिछले 15 वर्षों से मेरा क्रिएटिनिन लगभग 1.4-1.5 है। किडनी खराब होने का मेरा जोखिम क्या है?

Ans: लंबे समय से चली आ रही बीमारी- खास तौर पर अनियंत्रित उच्च रक्तचाप- से किडनी रोग विकसित होने का जोखिम रहता है। यह देखते हुए कि आपको पिछले 40 सालों से उच्च रक्तचाप है, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि किडनी रोग के शुरुआती लक्षण दिखने लगे हैं।

सामान्य तौर पर, स्वस्थ व्यक्तियों में क्रिएटिनिन 0.7 से 1.4 की सीमा में होता है, जिसमें समय/उम्र के साथ कुछ वृद्धि होती है। आपके क्रिएटिनिन पैरामीटर उस सीमा से आगे जा रहे हैं और आपका EGFR लगभग 49 है। इसका मतलब है कि आपके गुर्दे के कार्य प्रभावित हैं और इसे क्रोनिक किडनी रोग चरण 3ए के रूप में वर्गीकृत किया जाएगा।

यदि आप मूत्र एल्बुमिन क्रिएटिनिन अनुपात (UACR) करवाते हैं तो यह उपयोगी होगा और इससे एल्बुमिनुरिया आदि के बारे में अतिरिक्त जानकारी मिलेगी।

रक्तचाप पर प्रभावी नियंत्रण सुनिश्चित करेगा कि आप किडनी के कार्य में गिरावट को रोक सकते हैं। नेफ्रोलॉजिस्ट से एक परामर्श उपयोगी होगा।

सर्वश्रेष्ठ,

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,

सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 10, 2024

Question by Ramchandran - Oct 24, 2024English

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मेरा क्रिएटिनिन लेवल 3.1 है, हृदय रोगी हूं, एचबीए1सी 6 है, कृपया सलाह दें

Ans: मैं आपकी आयु और अन्य स्वास्थ्य स्थिति जानना चाहता हूँ। मुझे नहीं पता कि आप मधुमेह के उपचार पर हैं या यह सिर्फ़ एक बार की रीडिंग है।

क्या आप पारंपरिक चिकित्सा पद्धति से कोई दवा ले रहे हैं?

मेरे लिए किसी एक पैरामीटर के आधार पर निष्कर्ष पर पहुँचना दुस्साहस होगा। कृपया अपने स्वास्थ्य के बारे में विस्तृत रिपोर्ट और जानकारी साझा करें। विशेष रूप से केएफटी; रक्त शर्करा पैरामीटर आदि।

शुभकामनाएँ,
डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 10, 2024

Asked by Anonymous - Oct 24, 2024English

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मैं 68 साल का हूँ। मधुमेह से पीड़ित हूँ, मेरा रक्त शर्करा स्तर 250-300 के बीच है। BPH, CKD क्रिएटिनिन 1.8 से पीड़ित हूँ। 04/01/2014 को एंजियोप्लास्टी हुई। क्या क्रिएटिनिन स्तर को कम करने का कोई तरीका है

Ans: आपके द्वारा साझा किए गए क्रिएटिनिन मान के साथ, आपका eGFR- किडनी फ़ंक्शन का एक पैरामीटर- 40 है। इसका मतलब है कि आपको क्रोनिक किडनी रोग है और चूंकि आपको मधुमेह है, इसलिए डायबिटिक नेफ्रोपैथी है।

आपका ध्यान केवल क्रिएटिनिन पर ही नहीं बल्कि प्रभावी शुगर नियंत्रण पर भी होना चाहिए। आपके साझा रक्त शर्करा के स्तर अनियंत्रित मधुमेह का संकेत देते हैं, जो किडनी की स्थिति को खराब कर रहा है।

कृपया एक चिकित्सक/मधुमेह विशेषज्ञ से परामर्श करें और साथ ही एक नेफ्रोलॉजिस्ट से भी परामर्श लें। इस पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है।

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 10, 2024

Question by MANORANJAN - Nov 08, 2024English

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मैं पिछले 12 सालों से मधुमेह से पीड़ित हूँ। मेरा hb1ac 6.5 से 7.2 है। मैं इसे प्राकृतिक रूप से कैसे कम कर सकता हूँ? मैं दवा ले रहा हूँ। दोपहर के भोजन के बाद मेरा शुगर लेवल लगभग 250mg/dl तक बढ़ जाता है, जबकि दोपहर के भोजन से पहले मेरा शुगर लेवल आमतौर पर 110 से 130mg/dl रहता है। नाश्ते से पहले यूरेपा 0.5 और नाश्ते के बाद जालरा डीपी लेता हूँ। मैं इसे बिना दवाइयों के प्राकृतिक रूप से कैसे कम कर सकता हूँ?

Ans: ऐसा लगता है कि दिन में आपके शुगर लेवल में काफी बदलाव होता है। जबकि उपवास के दौरान शुगर लेवल काफी हद तक स्वीकार्य सीमा में होता है, लेकिन भोजन के बाद यह अधिक होता है। यह आपके भोजन में अधिक कार्बोहाइड्रेट या आपके द्वारा खाए जा रहे अधिक भोजन के कारण हो सकता है। जाहिर है, दवाएँ भी अपर्याप्त हैं।

मुझे यह भी नहीं पता कि मधुमेह चिकित्सा का आवश्यक स्तंभ और पहली पंक्ति मेटफ़ॉर्मिन आपके उपचार के नियम का हिस्सा क्यों नहीं है। क्या आपको मेटफ़ॉर्मिन के साथ कोई साइड इफ़ेक्ट है।

आपकी एंटी डायबिटीज़ दवाओं की व्यापक समीक्षा की आवश्यकता है। मेरा मानना ​​है कि तत्काल ध्यान रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य सीमा में लाने पर होना चाहिए और फिर हम यह पता लगा सकते हैं कि क्या यह केवल प्राकृतिक रूप से किया जाना चाहिए या दवा के साथ।

मधुमेह चिकित्सा में पहला दृष्टिकोण अच्छा शर्करा नियंत्रण है और यह कैसे किया जाता है यह महत्वपूर्ण है लेकिन गौण है।

सर्वश्रेष्ठ,
डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफ़दरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 10, 2024

Question by Javed - Nov 08, 2024English

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नमस्ते सर, मेरी माँ उम्र लगभग 72 वर्ष है और पिछले छह महीने से कब्ज की समस्या से जूझ रही हैं, उन्हें मधुमेह और रक्तचाप का इतिहास है, पिछले छह महीने में मैं उन्हें कई अस्पताल ले गया लेकिन कोई राहत नहीं मिली, डॉक्टर ने कहा कि यह आईबीएस है, क्या यह उनकी मधुमेह के कारण है? आईबीएस से उबरने का सबसे अच्छा तरीका क्या है

Ans: चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम या IBS एक स्वतंत्र स्वास्थ्य स्थिति है। हालाँकि, ऐसी दवाएँ हैं जो IBS में बहुत राहत देती हैं। कृपया इसके लिए चिकित्सक से परामर्श करें। IBS मधुमेह के कारण नहीं होता है। हालाँकि, लंबे समय तक और विशेष रूप से अनियंत्रित मधुमेह के परिणामस्वरूप न्यूरोपैथी हो सकती है और कुछ मधुमेह की दवाएँ भी IBS जैसे लक्षण पैदा कर सकती हैं। विशेष रूप से, यदि सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी है, तो इससे कब्ज, पेट भरा हुआ महसूस होना और खराब अवशोषण होता है। मधुमेह के लिए नियमित उपचार करवाना और संबंधित जटिलताओं के लिए जाँच करवाना उचित है। सर्वश्रेष्ठ, डॉ. चंद्रकांत लहरिया सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस, सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 08, 2024

Asked by Anonymous - Nov 06, 2024English

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टोफू और पनीर के बीच पोषण संबंधी अंतर। अक्सर सुनने में आता है कि अगर आप वजन कम करना चाहते हैं, तो कम वसा वाला विकल्प होने के कारण टोफू आपके लिए सबसे अच्छा है। क्या वजन घटाने वाले आहार इस तरह से डिज़ाइन किए गए हैं?

Ans: प्रोटीन का हर स्रोत दूसरे स्रोतों से कुछ अलग होता है। मुख्य बात संतुलित दृष्टिकोण है। अगर कोई पनीर खाता है और उसमें वसा है, तो भी हमें आहार में वसा की आवश्यकता होती है। फिर, स्वाद भी एक कारक है। वजन घटाने वाले आहार व्यक्ति की स्वास्थ्य आवश्यकता के अनुसार डिज़ाइन किए जाते हैं। बहुत कम कैलोरी आहार (वीएलसीडी) से लेकर आंतरायिक उपवास जैसे कई आहार हैं। विशेष रूप से चर्चा करने के लिए एक चिकित्सक और एक योग्य आहार विशेषज्ञ से परामर्श करें। डॉ चंद्रकांत लहरिया स्वास्थ्य केंद्र: विशेष अभ्यास सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 08, 2024

Asked by Anonymous - Nov 06, 2024English

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मैं पिछले 10 वर्षों से मधुमेह से पीड़ित हूं। मेरा एचबी1एसी 6.8-7.1 है। मैं इसे प्राकृतिक रूप से कैसे कम कर सकता हूं?

Ans: जैसा कि आपने बताया है कि आपको पिछले 10 सालों से मधुमेह है। मुझे नहीं पता कि आप कितनी मौखिक मधुमेह विरोधी दवाएँ ले रहे हैं। चूँकि पहली बार पता लगने के बाद से यह काफी लंबी अवधि है, इसलिए दवा के बिना मधुमेह को नियंत्रित करना कम संभव है।

जिन लोगों को पता लगने के पाँच साल के भीतर दो या उससे कम मौखिक मधुमेह विरोधी दवाएँ दी गई हैं और जिनमें HbA1C है, वे छूट के लिए बेहतर हैं। हालाँकि, आपके मामले में, यह संभव है।

कृपया अपने मधुमेह, वजन, ऊँचाई, जीवनशैली के बारे में विवरण दें।

मधुमेह को नियंत्रित करने के तीन आयामी दृष्टिकोण हैं: दवाएँ, शारीरिक गतिविधि और आहार (और साथ ही विस्तारित तरीके से नींद और मानसिक स्वास्थ्य)। यदि हम अन्य पहलुओं पर सुधार कर सकते हैं, तो दवा की आवश्यकता कम हो सकती है।

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
स्वास्थ्य केंद्र: विशेष अभ्यास
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 08, 2024

Question by Sambham - Nov 06, 2024English

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Dear sir/ ma'am Mera cholestrol 217,tryglycride 165, uric acid 7.5 hai in tino ko kam kaise karain

Ans: खूब सारे फल (खासकर बिना चीनी वाले) और सब्जियाँ खाएँ। आपकी 60% खाद्य प्लेट में कच्ची और उबली हुई सब्जियाँ और बहुरंगी फल शामिल होने चाहिए।

सभी तरह की अतिरिक्त और परिष्कृत चीनी और फ्रुक्टोज युक्त वस्तुओं को कम करें। घर का बना खाना पसंद करें और पैकेज्ड खाने से बचें।

अपने पेट की क्षमता का 70% खाएँ। पेट भरा होने से पहले ही खाना बंद कर दें।

कोई भी भोजन शुरू करने से पहले पानी पिएँ।

दोपहर और रात के खाने के लिए छोटी/चौथाई प्लेट का उपयोग करें और दूसरी बार सर्व न करें।

नाश्ते में बादाम और अखरोट खाएँ।

आपको ठीक होना चाहिए।

यूरिक एसिड के लिए, कम अवधि के लिए कुछ दवाएँ शुरू कर सकते हैं। डॉक्टर से सलाह लें।

कोलेस्ट्रॉल और टीजी को नियंत्रित करने के लिए आहार में बदलाव और शारीरिक गतिविधि महत्वपूर्ण हैं।

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 08, 2024

Asked by Anonymous - Nov 07, 2024English

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मैं 82 वर्ष का हूँ.. भूख में कमी महसूस कर रहा हूँ..

Ans: मेरा मानना ​​है कि आपको कोई और स्वास्थ्य समस्या नहीं है। कृपया अधिक मात्रा में फाइबर युक्त भोजन लें। आप भोजन में दही और कुछ प्रोबायोटिक ले सकते हैं। बाजार में उपलब्ध कुछ पाचन एंजाइमों पर विचार करें। समय के साथ, यह ठीक हो जाना चाहिए। डॉ. चंद्रकांत लहरिया सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 08, 2024

Question by 50 - Nov 07, 2024English

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मैं सप्ताह में 4 से 5 बार शराब लेता हूं, जहां तक ​​मेरी स्वास्थ्य जांच ठीक है, मैं स्वस्थ और हाइड्रेटेड कैसे रह सकता हूं सर?

Ans: सप्ताह में चार से पांच दिन लेकिन हर दिन कितनी शराब?

मुझे आपकी उम्र के बारे में पता नहीं है और आप कितने समय से शराब पी रहे हैं? लीवर और अन्य अंग समय के साथ प्रभावित होते हैं। बदलाव पारिवारिक इतिहास और आनुवंशिक कारकों से भी निर्धारित होते हैं।

मेरी सलाह होगी कि शराब का सेवन कम करें और बेहतर होगा कि इसे पूरी तरह से बंद कर दें।

कुछ देशों में, शराब की बोतलों पर चेतावनी लिखी होती है कि इससे लीवर कैंसर हो सकता है; ठीक उसी तरह जैसे सिगरेट के पैकेट पर चेतावनी लिखी होती है।

बेस्ट,
डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 05, 2024

Question by P - Oct 24, 2024English

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डॉ साहब मेरा क्रिएटिनिन 1.29 से 1.65 है और मैं हृदय रोगी हूं मैं 67 साल का हूं। मेरा बीपी और शुगर सामान्य है

Ans: इससे पता चलता है कि किडनी का काम प्रभावित हो रहा है। कृपया किसी फिजीशियन से सलाह लें। आपको अतिरिक्त दवाइयों की ज़रूरत पड़ सकती है। डॉ. चंद्रकांत लहरिया

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Answered on Nov 05, 2024

Question by Ajay - Oct 23, 2024English

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मैं 67 वर्षीय पुरुष हूं, क्रिएटिन स्तर 1.30 क्लेस्ट्रोल 250 बीपी 80-120 वजन 67 रहता है।

Ans: काफी हद तक सामान्य सीमा के भीतर।
बढ़े हुए क्रिएटिनिन के कारणों का पता लगाने की आवश्यकता है। यदि आप अपने स्वास्थ्य मापदंडों के बारे में अधिक जानकारी साझा कर सकते हैं, तो शायद मैं अधिक जानकारी प्रदान कर सकूँ।

शुभकामनाएँ,
डॉ चंद्रकांत लहरिया

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Answered on Nov 05, 2024

Asked by Anonymous - Oct 23, 2024English

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शुभ संध्या डॉक्टर मेरी माँ 65 वर्ष की हैं और उनका क्रिएटिनिन स्तर अब 6.8 है। हमने 2016 में इस समस्या का निदान किया था जब उनका क्रिएटिनिन 3 था। कृपया सलाह दें कि उन्हें अपने क्रिएटिनिन स्तर को कम करने के लिए क्या कदम उठाने की आवश्यकता है। उन्हें बीपी और शुगर की समस्या नहीं है

Ans: ये बहुत ऊंचे मान हैं। कृपया तुरंत जांच के लिए नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श लें। शुभकामनाएं, डॉ. चंद्रकांत लहरिया

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Answered on Nov 05, 2024

Question by sarvesh - Oct 21, 2024English

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मैं टाइप 2 डायबिटीज के लिए फ्लिमस्टर एम1 और फॉरक्सिगा ले रहा हूं। मेरा एचबीआईएसी 8.1 है और किडनी में समस्या शुरू हो गई है। क्या यह ठीक है?

Ans: HB1c अभी भी उच्च है।
यदि आप 70 वर्ष से कम उम्र के हैं, तो आपका HbA1c 7% से कम होना चाहिए।
कृपया किसी चिकित्सक से परामर्श करें जो दवाइयों को बढ़ाने और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का ध्यान रखने की सलाह देगा।
डॉ. चंद्रकांत लहरिया

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Answered on Nov 05, 2024

Asked by Anonymous - Oct 20, 2024English

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अगर मेरा क्रेटनिन 1.39 है तो क्या होगा मैं 81 साल का हूँ और पित्ताशय की थैली का ऑपरेशन करवा चुका हूँ

Ans: आपकी उम्र में, 1.39 eGFR लगभग 51 होगा जिसका अनिवार्य रूप से मतलब है कि सीकेडी स्टेज 3 ए है। विस्तृत जांच और सलाह के लिए कृपया किसी चिकित्सक से परामर्श लें। डॉ. चंद्रकांत लहरिया

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Answered on Nov 05, 2024

Asked by Anonymous - Aug 10, 2024English

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मैं 72 वर्ष का हूं, मेरा क्रिएटिनिन स्तर 13/03/2024 को 1.4 से बढ़कर आज 2.59 हो गया है, स्तर को कैसे कम किया जाए, क्या कोई दवा है, कृपया सलाह दें। धन्यवाद

Ans: कृपया ईजीएफआर के साथ व्यापक केएफटी करवाएं। क्रिएटिनिन के स्तर में अचानक वृद्धि के कारण को समझना महत्वपूर्ण होगा। मधुमेह और अन्य स्थितियों को भी खारिज किया जाना चाहिए।

एक बार ये उपलब्ध होने पर, एक चिकित्सक या नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श करें।

डॉ. चंद्रकांत लहरिया

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Answered on Nov 05, 2024

Question by KL - Nov 02, 2024English

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2 महीने पहले चिकनगुनिया बुखार के लिए मेरा इलाज किया गया था। तब से हालांकि बुखार नहीं है, लेकिन मुझे जोड़ों में बहुत दर्द हो रहा है। खास तौर पर दोनों कलाई और उंगलियों और दोनों टखने के जोड़ों और पैर की उंगलियों में। मैं अपना दैनिक योग और पैदल चलने का अभ्यास भी नहीं कर पा रहा हूँ। मेरी उम्र 70 साल है। मुझे बीपी या डायबिटीज नहीं है। धन्यवाद के.एल. नरसिम्हम विशाखापत्तनम

Ans: चिकनगुनिया का दर्द आमतौर पर कई हफ़्तों तक बना रहता है।

क्या आप कृपया यूरिक एसिड और सीरम कैल्शियम और केएफटी जैसे अन्य लैब टेस्ट करवा सकते हैं। हालाँकि आपको कोई बीमारी नहीं है, लेकिन किसी अन्य बीमारी की संभावना को नज़रअंदाज़ करना बेहतर है।

बेस्ट
डॉ. चंद्रकांत लहरिया

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Answered on Nov 05, 2024

Question by Sankalp - Nov 04, 2024English

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नमस्ते डॉक्टर, मेरी पत्नी (42) का वजन 78 किलोग्राम है। वह कामकाजी महिला है और ऑफिस में बैठकर काम करती है। हर रात जब वह सोने वाली होती है, तो उसे पूरे शरीर में खुजली महसूस होती है और वह पूरे शरीर को खुजलाने लगती है। उसने बॉडी लोशन, नारियल तेल का इस्तेमाल किया है, लेकिन कुछ भी फायदा नहीं हुआ। वह एविल 25 टैबलेट लेती है जो खुजली को कम करने में मदद करती है। कृपया सुझाव दें कि क्या करना चाहिए? क्या वह एविल 25 नियमित रूप से ले सकती है? कोई स्वास्थ्य समस्या??

Ans: कृपया लीवर फंक्शन टेस्ट करवाएं।

इसके अलावा, स्थिति की जड़ जानने के लिए व्यापक स्वास्थ्य जांच, रक्त परीक्षण और चिकित्सक से मिलना बेहतर होगा।

एविल और लोशन सहायक हैं, उपचार नहीं।

डॉ. चंद्रकांत लहरिया

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Answered on Nov 05, 2024

Asked by Anonymous - Nov 05, 2024English

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Sir, hba1c 5.8 hai. fbs 73 hai. pp 139 hai. Dwa le rha hu. ??? ???? ????

Ans: यह एकदम सही है।

आप दवाइयों को कम करने और आहार और शारीरिक गतिविधि पर ध्यान केंद्रित करने पर विचार कर सकते हैं।

यदि आपकी मधुमेह 5 साल से कम अवधि के लिए थी, तो आप छूट के लिए उपयुक्त उम्मीदवार हो सकते हैं। एक चिकित्सक से परामर्श करें

डॉ चंद्रकांत लहरिया

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Answered on Nov 02, 2024

Asked by Anonymous - Nov 01, 2024English

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नमस्ते डॉक्टर, मैं 42 वर्षीय पुरुष हूँ और मेरा वजन 92 किलोग्राम है। मैं घर से काम करता हूँ लेकिन शारीरिक रूप से सक्रिय हूँ। मैं सप्ताह में पाँच बार प्रतिदिन 45 मिनट टहलता हूँ और सप्ताह में तीन बार एक घंटे टेबल टेनिस खेलता हूँ। मैंने पिछले सप्ताह संपूर्ण शारीरिक परीक्षण कराया और आरबीसी की गिनती 5.8H, MCV 80.7L और MCH 26.8L और HDL 35L आई। क्या मुझे कार्डियोलॉजिस्ट या किसी विशिष्ट डॉक्टर से मिलना चाहिए?

Ans: ये रीडिंग थोड़ी गड़बड़ हैं लेकिन बहुत चिंताजनक नहीं हैं। एचएलडी थोड़ा कम है लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि एलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर क्या है।

कृपया किसी पारिवारिक चिकित्सक या जीपी से चर्चा करें और आगे चर्चा करें।

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Answered on Nov 01, 2024

Question by Sandesh - Oct 31, 2024English

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टाइप 2 डायबिटीज़: सर, मैं 43 साल का हूँ, मेरा HBA1c पिछले एक साल से 5.4 है। 11 महीने पहले यह 5.7 था। हालाँकि, मेरा फ़ास्टिंग शुगर 131 है। 7 महीने पहले यह 138 था। क्या मुझे डायबिटिक या प्रो डायबिटिक माना जाए? मेरा वज़न भी लगातार 66 से 68 किलोग्राम के बीच मेंटेन है। मुझे नींद आने में दिक्कत होती है क्योंकि मुझे सुबह-सुबह प्यास लगती है और नींद नहीं आती। कृपया सलाह दें कि क्या मुझे कोई दवा शुरू करनी चाहिए। क्या ऐसा कोई तरीका है जिससे मैं इसे उलट सकता हूँ?

Ans: कृपया मौखिक ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण करवाएं। वैकल्पिक रूप से, कृपया उपवास के दौरान रक्त शर्करा, 2 घंटे के बाद रक्त शर्करा और Hba1c करवाएं। वर्तमान में उपलब्ध HbA1c मानों के आधार पर, आप न तो मधुमेह से पहले के हैं और न ही मधुमेह के। हालाँकि, उपवास के दौरान उच्च हैं। हमें भोजन के 2 घंटे बाद रक्त शर्करा के स्तर को देखने की आवश्यकता है। नैदानिक ​​लक्षण मधुमेह के संकेत देते हैं। संक्षेप में, जांच और निदान करने के लिए अधिक व्यवस्थित दृष्टिकोण की आवश्यकता है। डॉ. चंद्रकांत लहरिया स्वास्थ्य केंद्र: विशेष अभ्यास सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 01, 2024

Asked by Anonymous - Oct 30, 2024

I have severe itching below knees, inner forearm during at least two times during the day. Sometimes during nights. Unless I scratch the area for a few minutes to get some relief. Sometimes a cold water wash too gives some relief. I am on homeopathic medicine. I am also diabetic with Hb1Ac 7.5. fasting 106 and pp. 160. weight 71 kg and height 5.10. Kindly guide. I am basically a resident of Surat. Currently in Hyderabad

Ans: Your fasting blood sugar levels are fine; however, post meal sugar levels are relatively high. My suggestion is that you switch to modern medicine and start treatment of diabetes.
The itching could also be a side effect of some of the medicines you might be consuming. I advise that you please get done liver function tests done. Till then, any antiallergic lotion and tablets could be continued.
If your liver markers are normal and any possible liver irritant is avoided, course of Monteklukast for a month can be considered.

Dr Chandrakant Lahariya
Centre for Health: The Specialty practice
Safdarjung Enclave, New Delhi

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Answered on Nov 01, 2024

Question by Bunty - Oct 30, 2024English

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मेरी उम्र 56 साल है। पिछले दो सालों से मैं डॉक्टर की सलाह पर नियमित रूप से टेल्मासार्टन 40 की एक गोली ले रहा हूँ। फिर भी मेरा रक्तचाप 160/100 से 150/90 के बीच रहता है। क्या मुझे दवा बदलने की ज़रूरत है और इस बारे में डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए?

Ans: हां, आपको निश्चित रूप से टेल्मिसर्टन में एक और दवा मिलानी चाहिए। यदि यह अभी भी नियंत्रित नहीं है, तो टेल्मिसर्टन की खुराक दोगुनी की जा सकती है और दूसरी दवा आधी ताकत में जारी रखी जा सकती है।
यह पाया गया है कि पूरी ताकत से कम मात्रा में संयोजन दवाएं एकल दवा की अधिक खुराक से बेहतर हैं।

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
स्वास्थ्य केंद्र: विशेष अभ्यास
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Nov 01, 2024

Question by Hamid - Sep 07, 2024English

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Dahi khane ke baad kitne der ke medicine Lena chahiye

Ans: केवल आयरन की गोलियों को 30 मिनट से 1 घंटे तक देरी से लेना चाहिए।

हालाँकि, यह अलग-अलग दवाओं के लिए अलग-अलग होता है। अगर वे सप्लीमेंट हैं, तो भोजन के तुरंत बाद सेवन किया जा सकता है। कुछ दवाएँ ऐसी हैं जिन्हें भोजन से पहले और कुछ को भोजन के बाद लेना चाहिए।

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Oct 30, 2024

Asked by Anonymous - Oct 27, 2024English

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नमस्ते डॉक्टर... मैं 46 साल का हूँ और मेरा वजन 92 किलोग्राम है, मेरी हाइट 5'11' है और मेरी कमर 40 इंच (थोड़ा मोटा) है। मुझे डायबिटीज, बीपी या कोई अन्य जीवनशैली संबंधी बीमारी नहीं है। एलडीएल का स्तर थोड़ा अधिक है और एचडीएल अच्छा है। मुझे सीवीटी का इतिहास है और मैं 12 वर्षों से वारफेरिन पर हूँ और मेरा पीटी आईएनआर स्तर 1.8 से 2 के बीच है। मैं शाकाहारी हूँ और सही अंतराल पर खाने में अनुशासन रखता हूँ - सुबह 8 बजे, दोपहर 1 बजे और शाम 6:30 बजे रोजाना। मैं महीने में एक बार शराब पीता हूँ और दो बियर या कोई भी गर्म पेय पीता हूँ, लेकिन केवल समारोहों या पार्टियों के दौरान 2 ड्रिंक की सीमा है। मैं अपना वजन कम करने की कोशिश कर रहा हूं और पिछले महीने से, मैंने सूर्यनमस्कार और प्राणायाम के साथ-साथ सुबह 45 मिनट तक वार्मअप व्यायाम करना शुरू किया (जिसके लिए मैंने बचपन में प्रशिक्षण लिया था। शाम को मैं 30-40 मिनट 2.5-3.5 किमी चलता हूं। मेरी समस्या यह है कि एक महीने से कसरत शुरू करने के बाद, मुझे दोपहर 1:30 से 2:30 बजे के बीच बहुत नींद आती है (दोपहर के भोजन के बाद और 15 मिनट की झपकी लेता हूं)। और फिर मुझे 5:30 से 6:30 के बीच बहुत नींद आती है जो मुझे 15-20 मिनट के लिए झपकी लेने के लिए मजबूर कर रही है। दोनों बार मैं गहरी नींद में सो जाता हूं और खर्राटे लेता हूं क्योंकि मेरी पत्नी शिकायत करती है। रात को मैं 10:30 बजे बिस्तर पर जाता

Ans: कुछ मुद्दे हैं जिन पर ध्यान दिया जा सकता है: 1. कृपया अपनी रात की नींद का समय बढ़ाकर लगभग 7 से 8 घंटे करें। 2. वजन कम करने के लिए आहार विशेषज्ञ से सलाह लें। 3. ऐसा कोई कारण नहीं होना चाहिए कि आपको दिन में खर्राटे आते हों लेकिन रात में नहीं। यह दिन में सोने की मुद्रा से जुड़ा हो सकता है। हालांकि, आम तौर पर मोटे लोगों में खर्राटे आने की संभावना अधिक होती है। आप इस समस्या से निपटने के लिए नींद की दवा विशेषज्ञ से सलाह ले सकते हैं। 4. आहार में फल और सब्जियाँ खाएँ। कम अवधि के लिए विटामिन डी, बी12 और ई सप्लीमेंट लेने से आपको तरोताजा महसूस करने में मदद मिल सकती है, बशर्ते कि आपको इसकी कमी हो। बेस्ट, डॉ. चंद्रकांत लहरिया सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Oct 30, 2024

Asked by Anonymous - Oct 29, 2024

I am 72 with diabetes BP kept under control by medication and brisk walking. However I now have ED and nil to very low libido. Is this condition possible to treat with TRT/otherwise? It has taken me a lot of courage to ask for advice. Thank you

Ans: I really appreciate you asked this question.
Erectile dysfunction (ED) and Premature Ejaculation (PE) common concerns with increasing age. This becomes more common and compounded.
However, the testosterone replacement therapy is not the primary approach. There is possibility to address issue of ED with behaviour therapy, some yoga and medication and exercises. Tadalafil and Dapoxetine combination medicines are also useful.
It will be great if you consult a physician who focuses on sexual wellness. It can be addressed.

Nearly half of men have such complaint so there are many men who wanted to ask this question but hesitated.

Best wishes
Dr Chandrakant Lahariya
Centre for Health: The Specialty Practice
Safdarjung Enclave, New Delhi

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Answered on Oct 30, 2024

Question by Tapas - Oct 25, 2024English

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मेरा क्रिएटिनिन स्तर हमेशा 1.1 पर रहता है, हालांकि मेरे अन्य पैरामीटर सामान्य रहते हैं, जिसमें यूरिया 26.0 पर रहता है। मैं 60 वर्ष का हूँ और निम्नलिखित दवाएँ ले रहा हूँ: गिब्टुलियो, टेनलिग्लिप्टिन, पियोग्लिटाज़ोन, फॉक्सस्टैट 40, टेनाटा प्लस, रेबेप्राज़ोल, यूथायरॉक्स 150 और डायविट प्लस। इसका कारण क्या हो सकता है और आप किस जाँच का सुझाव देते हैं?

Ans: मुझे लगता है कि अगर आप व्यापक चिकित्सा जांच करवा लें, खासकर सभी प्रमुख रक्त जांच जैसे कि लिवर फंक्शन टेस्ट, फास्टिंग लिपिड प्रोफाइल, किडनी फंक्शन टेस्ट, तो यह उपयोगी होगा। खास तौर पर हाई क्रिएटिनिन और पहले से मौजूद डायबिटीज (जिसकी अवधि के बारे में मुझे जानकारी नहीं है) के संदर्भ में, यह संभावना है कि अनियंत्रित शुगर किडनी को कुछ नुकसान पहुंचा रही है। कृपया यूरिन एल्बुमिन क्रिएटिनिन रेशियो भी करवाएं।

आपके प्रिस्क्रिप्शन में कई एंटीडायबिटिक दवाएं हैं, लेकिन आपकी दवाओं की सूची में मेटफॉर्मिन गायब है। क्या कोई खास वजह है कि आप मेटफॉर्मिन नहीं ले रहे हैं, जो एंटीडायबिटिक दवाओं की पहली पंक्ति है।

मुझे यकीन नहीं है कि आपका यूरिक एसिड अभी भी बढ़ा हुआ है, अगर नहीं, तो फॉक्सस्टैट 40 लेना बंद कर दें।

दो मल्टीविटामिन हैं: टेनाटा प्लस और डायविट प्लस। एक पर्याप्त होना चाहिए और आप दूसरे को बंद कर सकते हैं।

बेस्ट

डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Oct 30, 2024

Asked by Anonymous - Apr 29, 2024English

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मेरा hba1c शुगर 6.5 है और रैंडम 140 है; क्या मेटफॉर्मिन 500 मेरे लिए सही दवा है? धन्यवाद

Ans: मेटफॉर्मिन 500 की एक खुराक अकेले पर्याप्त नहीं हो सकती है।

आपको या तो एक और दवा के साथ संयोजन की आवश्यकता हो सकती है या कम से कम मेटफॉर्मिन 500 मिलीग्राम दिन में दो बार जीवनशैली में बदलाव के साथ-साथ शारीरिक गतिविधि और आहार परिवर्तन की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपको हाल ही में मधुमेह का पता चला है, तो इस बात की पूरी संभावना है कि आपका मधुमेह ठीक हो सकता है और आप बिना दवा के रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित कर सकते हैं। हालाँकि, आपको डॉक्टर के साथ मिलकर उन पहलुओं पर सक्रिय रूप से काम करना होगा।

शुभकामनाएँ,
डॉ चंद्रकांत लहरिया

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Answered on Oct 29, 2024

Asked by Anonymous - Oct 28, 2024English

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नमस्ते, मेरी पत्नी 54 साल की है और उसका GGT (GAMMA Glutamyl Transferase) 92.8 और यूरिक एसिड 7.27 है। कृपया सलाह दें कि उसे कौन सी दवाएँ और आहार लेने की ज़रूरत है। अग्रिम धन्यवाद।

Ans: यह आमतौर पर यकृत से संबंधित समस्या में और कभी-कभी पित्त और अग्न्याशय से संबंधित पहलुओं में भी बढ़ जाता है। कुछ दवाओं और शराब के सेवन से भी GGT में वृद्धि होती है। कृपया यह भी देखें कि यह वृद्धि हाल ही में हुई है या उसने पहले भी GGT में वृद्धि की थी, जो आनुवंशिक उत्पत्ति को दर्शा सकती है। एक चिकित्सक के रूप में, अन्य यकृत मार्करों के साथ GGT में अलग-अलग वृद्धि कभी-कभी गैर-अल्कोहल फैटी लीवर रोग की ओर इशारा करती है, जिसे मेटाबोलिक डिसफंक्शन से संबंधित स्टेटोटिक लीवर रोग (MASLD) कहा जाता है। किसी भी मामले में, कृपया विस्तृत LFT करवाएं। कृपया लिपिड प्रोफाइल और रक्त शर्करा के स्तर की भी जाँच करवाएँ। अनिवार्य रूप से एक पूर्ण रक्त परीक्षण और एक चिकित्सक से परामर्श करें। यूरिक एसिड के संबंध में, स्तर उच्च पक्ष पर हैं। तत्काल शुरुआत के रूप में, आपकी पत्नी दिन में एक बार फेबुक्सोस्टैट 40 मिलीग्राम लेना शुरू कर सकती है। साथ ही, यूरिक एसिड के उत्पादन को कम करने के लिए आहार संशोधनों की आवश्यकता है। KFT प्रबंधन का मार्गदर्शन करने में मदद करेगा। शुभकामनाएं,
डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Oct 29, 2024

Question by Narayanasami - Sep 09, 2024English

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हेलो कोमलजी, मैं 61 वर्षीय पुरुष हूँ, मेरा HbA1C- 9.36 FBS @180 है और हाल ही में लैब टेस्ट में रैंडम शुगर लेवल @ 265 की गणना की गई है। मेरा LDL कोलेस्ट्रॉल (71) और BP नियंत्रण में है, हालाँकि मैं कोलेस्ट्रॉल के लिए 10 mg रोस्टारवैस्टेन टैबलेट और रात के खाने के बाद एक बार जैनुमेट 50/1000mg और शुगर के लिए नाश्ते से पहले दिन में एक बार डायमिक्रॉन XT 60mg ले रहा हूँ। क्या यह दवा ठीक है या मुझे अपना शुगर लेवल कम करने के लिए सुई से इंजेक्शन वाला इंसुलिन लेना होगा। यदि हाँ, तो प्रतिदिन कितनी मात्रा?

Ans: स्वीकार्य HbA1c 7% से कम है और उपवास के दौरान 70 से 140 mg% और नाश्ते के 2 घंटे बाद 70 से 180 mg% है। आपका रक्त शर्करा स्तर नियंत्रण में नहीं है और आप जो दवाएँ ले रहे हैं, वे स्पष्ट रूप से अपर्याप्त हैं। या तो मौखिक दवाओं को बढ़ाने की आवश्यकता है या (और एक बेहतर तरीका) इंसुलिन लेना शुरू करना होगा।
लोगों में इंसुलिन के बारे में कई मिथक हैं और वे इंसुलिन लेना शुरू करने से डरते हैं। यह समझ में नहीं आता है कि जटिलताओं को रोकने के लिए हमें अपने शर्करा को नियंत्रण में रखना चाहिए और अच्छे नियंत्रण में रखना चाहिए। जो इंसुलिन दिया जाता है, वह ठीक वही है जो हमारा शरीर बनाता है - एक हार्मोन और जब शरीर उत्पादन करने में विफल रहता है, तो हमें इंजेक्शन के माध्यम से इंसुलिन देने की आवश्यकता होती है।
कृपया अपने डॉक्टर से चर्चा करें और सुनिश्चित करें कि आपका रक्त शर्करा स्तर सीमा के भीतर है। इंसुलिन लेना शुरू करना और फिर मौखिक एंटीडायबिटिक दवाओं को समायोजित करना एक अच्छा विचार है। आपका एलडीएल कोलेस्ट्रॉल सीमा के करीब है और यह संभवतः आपके द्वारा ली जा रही 10 मिलीग्राम रोसुवास्टेटिन के कारण है, इसलिए कृपया इसे जारी रखें।

शुभकामनाएं,
डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Oct 29, 2024

Question by Unnikrishnan - Oct 29, 2024English

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मेरी उम्र 69 साल है। मेरा ताजा शुगर लेवल 70 FBS है और खाना खाने के बाद 90 हो जाता है। मुझे कंपकंपी और कमजोरी महसूस होती है। शुगर लेवल को बेहतर बनाने के लिए मुझे क्या करना चाहिए

Ans: प्रिय उन्नीकृष्णन जी,
ये शुगर लेवल सामान्य सीमा के भीतर हैं। एक स्वस्थ और गैर मधुमेह व्यक्ति में भी इस तरह का शुगर लेवल हो सकता है।
अगर आपको कंपकंपी और कमजोरी महसूस हो रही है, तो हो सकता है कि यह शुगर लेवल से संबंधित न हो, बल्कि अन्य कारकों से संबंधित हो।
आपको शुगर लेवल के लिए कुछ भी करने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन निश्चित रूप से निवारक स्वास्थ्य जांच और चिकित्सक परामर्श से लाभ हो सकता है।

शुभकामनाएँ,
डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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Answered on Oct 29, 2024

Question by Pradeepkumar - Oct 29, 2024English

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मेरा एचबी बढ़ता रहता है, मैं चेन स्मोकर नहीं हूं, लेकिन अक्सर शराब पीते समय धूम्रपान करता हूं, लेकिन यह सीमा में है, इसलिए कृपया मुझे सलाह दें कि मुझे क्या करना चाहिए।

Ans: प्रिय प्रदीप कुमार जी,
आपने जितना बताया है, धूम्रपान या शराब पीने से एचबी या हीमोग्लोबिन का उतना संबंध नहीं है।
हीमोग्लोबिन का स्तर काफी हद तक आहार और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। कृपया पूर्ण रक्त गणना, विटामिन के स्तर के साथ आयरन अध्ययन करवाएं और एक चिकित्सक से परामर्श करें, जो आपके एचबी स्तरों में उतार-चढ़ाव के कारण बता सकता है।

किसी भी मामले में, कृपया धूम्रपान बंद करें और जितना संभव हो शराब कम करें।

शुभकामनाएँ,
डॉ. चंद्रकांत लहरिया
सेंटर फॉर हेल्थ: द स्पेशलिटी प्रैक्टिस,
सफदरजंग एन्क्लेव, नई दिल्ली

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